{"id":302,"date":"2022-05-23T12:04:23","date_gmt":"2022-05-23T10:04:23","guid":{"rendered":"\/blog\/?page_id=302"},"modified":"2025-01-02T16:27:01","modified_gmt":"2025-01-02T15:27:01","slug":"ustekinumab-stellara","status":"publish","type":"page","link":"\/blog\/traitements\/ustekinumab-stellara\/","title":{"rendered":"Ustekinumab (Stellara)"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/stelara.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-303\" width=\"409\" height=\"272\" srcset=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/stelara.jpg 800w, \/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/stelara-300x200.jpg 300w, \/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/stelara-768x512.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 409px) 100vw, 409px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>L&rsquo;ust\u00e9kinumab est un anticorps monoclonal IgG1kappa enti\u00e8rement humain (produit par une lign\u00e9e cellulaire murine de my\u00e9lome en utilisant une technique d\u2019acide d\u00e9soxyribonucl\u00e9ique (ADN) recombinant)&nbsp;qui se lie avec une forte affinit\u00e9 et sp\u00e9cificit\u00e9 \u00e0 la sous-unit\u00e9 prot\u00e9ique p40 des cytokines humaines IL-12 et IL-23.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;ust\u00e9kinumab inhibe l&rsquo;activit\u00e9 de l&rsquo;IL-12 et de l&rsquo;IL-23 humaines en emp\u00eachant ces cytokines de se lier \u00e0 leur r\u00e9cepteur prot\u00e9ique IL-12R\u00df1 exprim\u00e9 \u00e0 la surface de cellules immunitaires. L&rsquo;ust\u00e9kinumab ne peut pas se lier \u00e0 l&rsquo;IL-12 ou \u00e0 l&rsquo;IL-23 si elles sont pr\u00e9alablement fix\u00e9es \u00e0 leurs r\u00e9cepteurs cellulaires de surface IL-12R\u00df1.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est donc peu probable que l&rsquo;ust\u00e9kinumab contribue \u00e0 la cytotoxicit\u00e9 des cellules porteuses du r\u00e9cepteur m\u00e9di\u00e9e par le compl\u00e9ment ou par les anticorps.<\/p>\n\n\n\n<p>IL-12 et IL-23 sont des cytokines h\u00e9t\u00e9rodim\u00e9riques s\u00e9cr\u00e9t\u00e9es par des cellules pr\u00e9sentatrices d&rsquo;antig\u00e8nes activ\u00e9es telles que les macrophages et les cellules dendritiques.<\/p>\n\n\n\n<p>IL-12 et IL-23 participent \u00e0 la fonction immunitaire en contribuant \u00e0 l&rsquo;activation de cellules natural killer (NK) et \u00e0 la diff\u00e9renciation et l&rsquo;activation des lymphocytes T CD4+.<\/p>\n\n\n\n<p>Cependant, un trouble de r\u00e9gulation des IL-12 et IL-23 est associ\u00e9 \u00e0 des maladies \u00e0 m\u00e9diation immunitaire telles que le psoriasis.<br>L&rsquo;ust\u00e9kinumab inhibe l&rsquo;action des IL-12 et IL-23 dans l&rsquo;activation des cellules immunitaires telles que l&rsquo;activation de signaux intracellulaires ou encore des s\u00e9cr\u00e9tions de cytokines.<br>En cons\u00e9quence, l&rsquo;ust\u00e9kinumab pourrait stopper les signaux et les cascades cytokiniques qui jouent un r\u00f4le important dans la pathologie psoriasique.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est test\u00e9 dans la&nbsp;maladie de Crohn&nbsp;r\u00e9fractaire aux&nbsp;inhibiteurs du TNF alpha&nbsp;avec des r\u00e9sultats prometteurs. Il permet \u00e9galement une nette am\u00e9lioration en cas de&nbsp;d\u00e9ficit d&rsquo;adh\u00e9sion leucocytaire de type 17.<br>Son utilisation prolong\u00e9e est bien tol\u00e9r\u00e9e, sans complication majeure.<\/p>\n\n\n\n<p><br><strong>Commercialisation:<\/strong><br>Il est commercialis\u00e9 en France sous le nom de sp\u00e9cialit\u00e9 de STELARA par le laboratoire&nbsp;Janssen&nbsp;CILAG.<br>Il est pr\u00e9sent\u00e9 sous de dosage 45 mg et 90 mg soit en ampoule injectable soit en seringue remplie.<br>En France la prescription et le renouvellement est r\u00e9serv\u00e9 aux sp\u00e9cialistes en rhumatologie et en m\u00e9decine interne..<br>Il est rembours\u00e9 par l&rsquo;assurance-maladie de la s\u00e9curit\u00e9 sociale \u00e0 65&nbsp;% , son prix de vente en officine est de 2608 \u20ac TTC au 11\/07\/2016.<br>Il est n\u00e9anmoins possible de demander une prise en charge particuli\u00e8re au titre des m\u00e9dicaments d&rsquo;exception.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;ust\u00e9kinumab est un anticorps monoclonal IgG1kappa enti\u00e8rement humain (produit par une lign\u00e9e cellulaire murine de my\u00e9lome en utilisant une technique d\u2019acide d\u00e9soxyribonucl\u00e9ique (ADN) recombinant)&nbsp;qui se<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":278,"menu_order":98,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-302","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/302","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=302"}],"version-history":[{"count":1,"href":"\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/302\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":304,"href":"\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/302\/revisions\/304"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/278"}],"wp:attachment":[{"href":"\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=302"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}